Возникли вопросы?

Напишите нам и мы ответим на любой интересующий вас вопрос по Синдрому Короткой Кишки.

Какие виды питания подходят для
людей с синдромом короткой кишки
и кишечной недостаточности?
Питание людей с синдромом короткой кишки и
кишечной недостаточности (СКК-КН) может быть ? Синдром короткой кишки у детей. Клинические рекомендации, 2016.Ссылка на источник :
Парентеральным (ПП)
Питательные вещества вводятся внутривенно по специальному катетеру. При ПП все необходимые питательные вещества находятся в одном или нескольких специальных пакетах в виде раствора. Для подачи раствора в организм человека пакет прикрепляют к венозному катетеру и используют инфузионный насос. Насос настраивается так, чтобы подавать раствор по расписанию ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник .
Энтеральным (ЭП)
Пища поступает через рот или специальный желудочный или кишечный зонд.
Какие режимы ПП существуют?
ПП может осуществляться в нескольких режимах ? Синдром короткой кишки у детей. Клинические рекомендации, 2016. Доступны по ссылке: Ссылка на источник
Парентеральное питание. 2018. Доступна на: Ссылка на источник
:
Полное ПП (проводится непрерывно)

Этот метод используется в самом начале ПП, например, в раннем послеоперационном периоде.

Он помогает восполнить значительные потери жидкости и электролитов, обеспечить текущие потребности человека в воде и питательных веществах, и способствует восстановлению правильной работы кишечника;

Это позволяет организму человека с СКК-КН приспособиться к новому способу питания, а врачам — убедиться в том, что в организм поступают все необходимые питательные вещества.
Циклическое ПП
(проводится в определенные периоды времени, не круглосуточно)


Этот метод используется в самом начале ПП, например, в раннем послеоперационном периоде.
Частичное ПП (ПП обеспечивает только часть суточной потребности в пище,
остальные питательные вещества поступают энтерально)
Обычно на сразу после постановки диагноза люди с СКК-КН получают полное ПП, а затем постепенно переходят на частичное ПП в сочетании ЭП. Некоторые люди с течение времени могут полностью перейти на ЭП ? Синдром короткой кишки у детей. Клинические рекомендации, 2016.Ссылка на источник .
Как организовать пространство
для парентерального питания дома?
Люди с СКК-КН могут получать ПП в домашних условиях. Домашнее ПП улучшает психоэмоциональное состояние человека с СКК-КН, так как он может находиться в кругу семьи, а не в лечебном учреждении. Кроме того организация ПП на дому помогает снизить риск инфекций, связанных с нахождением в стационаре ? Синдром короткой кишки у детей. Клинические рекомендации, 2016.Ссылка на источник .
Правила организации рабочей зоны для подготовки к ПП ? Полное парентеральное питание на дому. 2020.Ссылка на источник :
  • в рабочей зоне не должно находиться посторонних предметов;
  • место для приготовления смеси для ПП должно быть чистым;
  • для организации рабочего места лучше подойдет кухня или обеденная зона. Не готовьте смесь для ПП в ванной комнате;
  • в рабочей зоне должна находить гладкая поверхность, например, стол или кухонная столешница;
  • вблизи от места приготовления не должно быть открытого окна или дверного проема;
  • перед началом приготовления смеси для ПП рабочая поверхность нужно вымыть водой с мылом и высушить бумажным полотенцем.
Какие препараты используют
для парентерального питания?
Для парентерального питания используют
специальные растворы ? Синдром короткой кишки у детей. Клинические рекомендации, 2016. Доступны по ссылке: Ссылка на источник
Парентеральное питание. 2018. Доступна на: Ссылка на источник
:
растворы аминокислот
(частиц, из которых состоят белки)
белки важны для построения мышц, заживления
тканей, борьбы с инфекциями и
функционирования клеток, а еще это источник
энергии организма
жировые эмульсии
(содержат все необходимые жирные кислоты)
жиры обеспечивают организм энергией и
используются для обеспечения разнообразных
функций клеток.

жиры служат для защиты органов, помогают
согревать тело и обеспечивают запас некоторых
витаминов.
растворы глюкозы (источник углеводов)
углеводы — это основной источник энергии
организма.
электролиты
кальций, калий, фосфор, магний, натрий,
хлорид- и ацетат-ионы
витамины
A, B, C, D, E и K
микроэлементы
цинк, железо, медь, хром, марганец
и селен
вода
Питательные растворы
могут находится в
  • отдельных флаконах
    (белки, жиры и углеводы находятся
    в отдельных пакетах);
  • многокомпонентных контейнерах
    «все-в-одном» ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник .
Многокомпонентные контейнеры «всё-в-одном» хорошо подходят для ПП в домашних условиях и облегчают его проведение ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник . В таких контейнерах питательные вещества находятся в одном пакете и смешиваются вместе непосредственно перед вливанием. Для этого убирают разделительную полоску и осторожно разминают пакет ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник .
Как правильно хранить
питательные растворы?
Правила хранения питательных растворов ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
Правила хранения
питательных растворов ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
храните пакеты с растворами для ПП в
холодильнике при температуре от 2 до 8 °C;
Правила хранения
питательных растворов ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
держите пакеты на отдельной чистой полке
или в чистом ящике отдельно от продуктов;
Правила хранения
питательных растворов ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
не кладите больше 3 пакетов стопкой
друг на друга;
Правила хранения
питательных растворов ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
берегите пакеты с питательными
растворами от прямых солнечных
лучей;
Правила хранения
питательных растворов ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
извлекайте пакет для ПП из холодильника
за 2 часа до использования;
Правила хранения
питательных растворов ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
не держите пакеты с питательными
растворами при комнатной температуре
больше 24 часов;
Правила хранения
питательных растворов ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
для хранения пакетов для ПП в поездках
используйте переносной холодильник;
Правила хранения
питательных растворов ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
помните, что при неправильном хранении в пакете
с питательным раствором могут размножаться
бактерии. Введение такого раствора в организм
человека может привести к развитию тяжелой
инфекции.
Какое оборудование требуется для
обеспечения людей с СКК-КН питанием?
Для домашнего ПП вам потребуются не только пакеты
с питательными растворами, но и специальное оборудование
и разные расходные материалы.
Оборудование ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
  • Инфузионный насос
    (специальный прибор для длительного введения питательных растворов с заданной скоростью);
  • Штатив для внутривенных вливаний
    (стойка, на которую крепятся пакеты с растворами для ПП);
  • Рюкзак для переноски насоса.
Расходные материалы ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
  • Спиртовые салфетки
  • Тест-полоски для измерения уровня сахара в моче
    (при введении растворов глюкозы, её уровни в крови и моче могут стать повышенными)
  • Препараты гепаринового ряда
    (для профилактики тромбоза катетера)
  • Трубки
  • Аккумуляторы для насоса
  • Безыгольный соединитель (для подключения к катетеру)
Что поможет избежать осложнений ПП
на дому?
Что поможет избежать осложнений ПП на дому?
Существует несколько простых правил,
которые помогут избежать развития
осложнений при проведении домашнего ПП ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
соблюдайте правила хранения пакетов
с питательными растворами;
Существует несколько простых правил,
которые помогут избежать развития
осложнений при проведении домашнего ПП ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
не используйте питательные растворы,
которые хранились вне холодильника
больше 24 часов;
Существует несколько простых правил,
которые помогут избежать развития
осложнений при проведении домашнего ПП ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
ни в коем случае не используйте для ПП
растворы с нарушением целостности
упаковки, даже маленький прокол пакета;
Существует несколько простых правил,
которые помогут избежать развития
осложнений при проведении домашнего ПП ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
не используйте раствор, если он помутнел
или в нем плавают частицы;
Существует несколько простых правил,
которые помогут избежать развития
осложнений при проведении домашнего ПП ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
если вы коснулись нестерильной
поверхности расходным материалом со
стерильным кончиком (трубки, иглы,
шприцы), выбросите их.
Существует несколько простых правил,
которые помогут избежать развития
осложнений при проведении домашнего ПП ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
обязательно мойте руки с антибактериальным
мылом, прежде чем прикасаться к расходным
материалам и смесям.
Существует несколько простых правил,
которые помогут избежать развития
осложнений при проведении домашнего ПП ? Парентеральное питание. 2018Ссылка на источник :
cоблюдайте правила по уходу за венозным
катетером.
Как получить льготное питание?
1. Синдром короткой кишки у детей. Клинические рекомендации, 2016. Доступны по ссылке: http://www.radh.ru/short_intestinal_guidelines_new.pdf

2. Парентеральное питание. 2018. Доступна на: https://together.stjude.org/ru-ru/lechenie-podderzhka/lechebnoe-pitanie/parenteralnoe-pitanie.html

3. Полное парентеральное питание на дому. 2020. Доступна на: https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/home-total-parenteral-nutrition

Как понять, есть ли у Вас или Вашего ребенка синдром короткой кишки с кишечной недостаточностью
и можно ли Вам помочь?

Пройти тест
Вопрос 1 из 5

Проводилась ли Вам или Вашему ребенку хирургическая операция, приведшая к потере значительной длины тонкого кишечника (60% и более)?

Вопрос 2 из 5

Существует ли у Вас или Вашего ребенка потребность в регулярном парентеральном питании\инфузионной терапии

Вопрос 3 из 5

Испытывали ли Вы или Ваш ребенок
потерю массы тела 20%-30% и более?

Вопрос 4 из 5

Диагностировали ли у Вас или Вашего ребенка анемию, гипопротеинемию, гипоальбуминемию, полигиповитаминоз и иммуносупрессию

Вопрос 5 из 5

Ставили ли Вам или Вашему ребенку диагноз синдром короткой кишки?

Результат

У вас есть предрасположенность к данному заболеванию. Рекомендуем пройти диагностику у специалиста.

Найти клинику

У вас отсутствует предрасположенность к данному заболеванию. Вероятно, Вы просто желаете узнать больше о болезни.

Узнать больше об СКК Данный тест не может быть использован для постановки диагноза и не заменяет консультацию специалиста

Данный раздел предназначен только для медицинских специалистов

Для подтверждения того, что вы являетесь медицинским специалистом, пожалуйста, ответьте на следующие вопросы:

{{value.question}}